נכות כללית
מאת: עורכת דין ספיר כהן דגן – משרד עו"ד דגן כהן
אם אתה לא עובד או שיש לך ירידה בהכנסות בשל בעיה רפואית או שלל בעיות רפואיות – אתה עשוי להיות זכאי לתשלום חודשי מהמוסד לביטוח לאומי.
מהי קצבת נכות כללית? קצבת הנכות הכללית משולמת מדי חודש בחודשו לאנשים שנקבעו להם לפחות 40% נכות רפואית (שאחד מהליקויים הוא בשיעור של לפחות 25% נכות רפואית), או 60% נכות רפואית, ובנוסף, נקבע לו דרגת אי כושר בעבודה המזכה בקצבה חודשית.
גמלת הנכות ניתנת לאדם בהתאם להחלטת הועדה הרפואית של הביטוח הלאומי, והיא עשויה להינתן בכל חודש עד אשר המבוטח יהיה זכאי לפנסיה.
מהו סכום הקצבה החודשית?
גובה אחוזי הקצבה נקבע על פי דרגת אי-הכושר לעבוד (באופן מלא או חלקי) – ומתוך כך הקצבה משתנה בהתאם לדרגת אי כושר.
החל מחודש ינואר 2021 שיעור הקצבאות בנכות כללית עלו ועודכנו כמפורט להלן:
- בדרגה מלאה (100% או 75%) – הקצבה החודשית תהיה מלאה – ובסך של 3,700 ₪.
- דרגה חלקית בשיעור 74% – תינתן קצבה חודשית חלקית בסך של 2,522 ₪.
- בדרגה חלקית בשיעור 60% – הקצבה החודשית החלקית תהיה בסך של 1,273 ₪.
- דרגה חלקית בשיעור 65% – קצבה חודשית חלקית בסך 2,135 ₪.
בנוסף לקצבה החודשית הנ"ל ניתן לקבל תוספת תשלום עבור תלויים:
תוספת עבור ילדים
את התוספת הזו ניתן לקבל עד שני ילדים ראשונים ובהתאם לדרגת אי-כושר כמפורט להלן:
| דרגת אי כושר | סכום התוספת עבור כל ילד (עד 2 ילדים) |
| מלאה | 954 ₪ |
| 74% | 706 ₪ |
| 65% | 620 ₪ |
| 60% | 573 ₪ |
תוספת עבור בן/בת זוג
| דרגת אי כושר | סכום התוספת עבור בת/בן זוג |
| מלאה | 1,192 ₪ |
| 74% | 882 ₪ |
| 65% | 775 ₪ |
| 60% | 715 ₪ |
את התוספת הנ"ל מקבלים עבור בן/בת זוג – התנאי לקבל התוספת הוא שהכנסתו של בן הזוג אינה עולה על 6,014 ש"ח ברוטו (נכון ל-2020) ובהתאם לדרגת אי-כושר כמפורט להלן:
בנוסף לקצבה ולתוספות המפורטות, ישנן הטבות נוספות למקבלי נכות כללית:
- תעודת נכה
- הנחות שונות, למשל: הנחה בארנונה, הנחה במים, ועוד …
- פטור מעמידה בתורים ומתשלום עבור מלווה לאנשים עם מוגבלות
הגשת ערר על החלטת ועדה רפואית בנכות כללית
במקרים רבים המוסד לביטוח לאומי דוחה את התביעה לנכות כללית עקב שיעור נכות נמוך מהמבוקש לשם קבלת נכות כללית. במקרה כזה ניתן להגיש ערר על החלטת הוועדה הרפואית בתוך 60 יום מיום קבלת ההחלטה. גם לוועדה הזו, כמו בוועדות אחרות של המוסד לביטוח לאומי, ניתן ואף רצוי להגיע עם עורך דין.
בוועדת עררים יושבים 3-2 רופאים שהתמחותם בנושאי הפגיעה של הנפגע (כן למשל, אם מדובר בפגיעה אורתופדית, ישבו בה רופאים שתחום מומחיותם הוא אורתופדיה).
הגשת ערר על החלטה בעניין אי-כושר בנכות כללית
במקרים רבים המוסד לביטוח לאומי דוחה את התביעה לנכות כללית עקב שיעור דרגת אי-כושר נמוך מהמבוקש בחוק או שהמוסד לביטוח לאומי קובע דרגת אי-כושר נמוך ממה שסבור המבוטח.
כתוצאה מכך, במקרים כאלה ניתן להגיש ערר על החלטת הוועדה הרפואית בתוך 60 יום מיום קבלת החלטת פקיד התביעות (במקרים מסוימים ניתן גם להגיש את הערר תוך 90 יום). גם לוועדה הזו, כמו בוועדות אחרות של המוסד לביטוח לאומי, ניתן ואף רצוי להגיע עם עורך דין.
מי שכושר התפקוד שלהם נפגע באופן זמני בעקבות תאונה (שאינה תאונת עבודה או תאונת דרכים), עשויים להיות זכאים לתשלום דמי תאונה) – לעניין זה ראו באתר שלנו "פגיעה בעבודה".
לתיאום פגישה עם עורך דין ולקבלת ייעוץ ללא התחייבות ניתן לפנות אלינו:
בטלפון: 052-4848824
למידע נוסף ראו:
